成長ホルモンは脳腫瘍の再発を引き起こすのでしょうか?

科学分野:

• 小児腫瘍学 小児腫瘍学
• エンドクリノロジー エンドクリノロジー
• 放射線腫瘍学 放射線腫瘍学

背景:

• 小児がんに対する頭蓋骨放射線は,成長障害を引き起こす可能性があります.
• 成長ホルモン (GH) 治療は,がんの生存者における成長不全の治療に使用されます.
• 腫瘍再発率に対するGHの潜在的な影響に関する懸念があります.

研究 の 目的:

• 小児がんの生存者における腫瘍再発率に対するGH療法の影響を評価する.
• GHで治療された患者の再発率と,放射線治療のみで治療された患者の再発率を比較する.

主な方法:

• 14人の髄芽細胞腫,8人の膠原腫,2人の表膜腫,6人の白血病,1人のT細胞リンパ腫患者の遡及的分析.
• GH治療を受けた患者と過去の対照群の間の再発率の比較.
• 再発に関連した患者の特徴 (診断時の年齢,体重,思春期のタイミング) の分析.

主要な成果:

• 5件の再発 (光神経の膠原腫,髄芽腫,膜腫),3件はGH治療中に,2件は後に発生した.
• 再び発症した髄芽細胞腫と結膜腫の患者は,診断時に年齢が高く,GHの開始時に体重が低かった.
• GH治療は,髄膜芽細胞腫と膠原腫の遅い再発率を変化させませんでした; GHと関連した白血病再発はありませんでした.
• GHを投与されたエペンジモーマの患者は,後期生存者の中でより高い再発率を示しました.

結論:

• GH治療は,髄膜芽細胞腫,膠原腫,白血病の再発率を増加させるようには見えません.
• GH療法は,これらの特定の小児がんの生存者における成長障害治療に安全である可能性があります.
• GH療法によるエペンジモマ再発パターンのさらなる調査は正当化されています.