頸動脈狭窄症患者の脳卒中リスク

科学分野:

• 神経学 神経学とは
• 血管外科 血管外科
• 診断用イメージング

背景:

• 頸動脈狭窄は,不全性脳卒中の重要な危険因子です.
• 頸動脈狭窄症の無症状患者は,脳卒中予防のためにリスク分層化が必要である.

研究 の 目的:

• 神経学的に無症状の患者の非閉塞性頸動脈狭窄症の程度と脳卒中および死亡のリスクとの関連性を評価する.

主な方法:

• 超音波検査で検出された非閉塞性頸動脈狭窄症の242人の無症状患者の将来の追跡調査.
• 狭窄症の重度の分類:0-50%,50-75%,そして>75%.
• 平均追跡期間29.4ヶ月の間,脳卒中,一時性心血管梗塞 (TIA),および死亡をモニタリングした.

主要な成果:

• 50%以上の狭窄症は,有意に高発性不血症イベント (p <0.01) と関連していました.
• 粗略な年間脳卒中/TIA指数は,狭窄症の重度によって変化した: 0.45% (非狭窄症), 0.23% (0-50%), 2.48% (50-75%),および 1.71% (75-99%).
• 56例の死亡のうち2例は脳卒中と因果関係があり,年間死亡率は9.57%でした.

結論:

• 50%を超える動脈狭窄は,無症状の個体で脳血管疾患のリスクを高めます.
• 超音波検査は,リスクのある患者を特定するのに有効です.
• 狭窄度に基づくリスクの階層化は,予防戦略を導くために不可欠です.