腸内コーティングカプセル製のTy21aの活体経口チフスワクチンの大規模なフィールド試験

科学分野:

• * 微生物学と免疫学
• * ワクチン学と公衆衛生

背景:

• *タイホイド熱は依然として世界的な健康問題であり,効果的な予防接種戦略が必要である.
• *既存の親腸内接種ワクチンは,効果があるものの,副作用が伴う.
• *Ty21a弱化型*サルモネラ型*タイフィー型経口ワクチンは,潜在的な代替品である.

研究 の 目的:

• *タイフォイド熱に対するTy21a口服ワクチンの有効性と耐久性を評価する.
• *Ty21aワクチンの異なる投与間隔と配列を比較するために.
• * Ty21aの安全性と公衆衛生上の有用性を,親腸内ワクチンと比較して評価する.

主な方法:

• * チリ・サンティアゴの10万9000人の学童を対象としたランダム化プラセボ対照フィールド試験.
• *Ty21aを3回投与して,腸内コーティング剤またはジラチンカプセルと二酸化ナトリウムで投与する.
• *ワクチンの有効性と保護期間を評価するために,少なくとも3年間のフォローアップ.

主要な成果:

• * enteric-coated Ty21a製剤は,少なくとも3年間67%の有効性を達成しました.
• *投与間隔を21日まで延長しても,保護は改善されなかった.
• * ゼラチンカプセルと二酸化ナトリウムで投与されたワクチンは,有効性が著しく低下しました.
• *Ty21aは,熱/フェノールで不活性化された親腸内ワクチンと比べられるような保護性を示し,副作用はなかった.

結論:

• *腸内コーティングのTy21a口服ワクチンは,タイフォイド熱に対する非常に効果的で持続的な予防策です.
• *Ty21aは,同等の有効性を持つ親腸内ワクチンに安全な代替手段を提供している.
• *Ty21aは,チフス熱に対する公衆衛生介入のための価値のある実用的なツールです.