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ニューヘイブンでは病院サービスが制限されているのか,ボストンでは過剰に利用されているのか
Lancet (London, England)
|May 23, 1987
まとめ
病院の支出とベッドの利用は,似たような都市間で大きく異なっており,ボストンの支出はニューヘイブンの2倍でした. 大手手術ではなく,医療入院率の違いが,より高いコストを誘発し,診療スタイルの影響を強調しました.
科学分野:
- 健康経済学 医療経済学
- ヘルスケア・マネジメント・ヘルスケア・マネジメント
- 比較医療分析について
背景:
- ボストンとニューヘイブンの人口は人口統計的に似ている.
- 両都市とも,主に大学病院を医療のために利用しています.
- 1人当たりの入院医療費の大きな格差は1982年に存在していた.
研究 の 目的:
- ニューヘイブンとボストンの病院の支出と資源利用を比較する.
- 学術医療センターが提供する類似の集団におけるコストの変動に貢献する要因を特定する.
- 医療費と医療成果に対する実践スタイルの影響を分析する.
主な方法:
- 病院の支出データとベッド利用率の比較分析.
- 医学的条件と外科的処置のための入院率の検討.
- 2つの都市の人口の統計的比較.
主要な成果:
- ボストンの一人当たりの入院費 (889ドル) は,1982年のニューヘイブン (451ドル) のほぼ2倍でした.
- ボストンの病院の支出は約3億ドル増加し,ニューヘイブンよりも739のベッドが使用されました.
- 任意の医学的条件のためのより高い入院率は,ボストンの過剰なベッド使用のほとんどを占めました.
結論:
- 学術医学基準は,さまざまな実践パターンと互換性があります.
- 大学病院が主としてサービスを提供している地域では,医療費は本質的に高くない.
- 実践スタイルの変動は,医療成果と費用に大きな影響を及ぼし,より大きな注意を払う必要があります.