身体外循環を受けている患者で,フリー脂肪酸によって誘発された赤血球のクレネーション

科学分野:

• 心血管科学 心血管科学
• 血液学 ヘマトロジ
• バイオケミストリー バイオケミストリー

背景:

• 正常な赤血球の形状は,微循環の血流にとって極めて重要です.
• 体の外循環 (EC) は,赤血球の形状を変化させ,血流に影響を与える可能性があります.
• EC誘発の赤血球変化の背後にあるメカニズムを理解することは,患者のアウトカムにとって重要です.

研究 の 目的:

• 冠動脈バイパス手術中の体外循環が,赤血球の形態学に及ぼす影響を調査する.
• 赤血球の形状の変化と自由脂肪酸 (FFA) レベルとの関係を決定する.
• EC誘発の赤血球クレーネーションを防ぐ方法を探求する.

主な方法:

• 20人の患者で赤血球の形状と膜のFFA含有量を研究した.
• FFAレベルとクレーネートされた赤血球の割合を相関させた.
• クレネートされた赤血球を脱脂アルブミン溶液で洗い流す.
• EC期間中にアルブミンサプリメントを服用した場合と,服用しなかった場合の比較結果.

主要な成果:

• エリトロサイトは,膜FFAが増加した顕著なクレネーション (EC中に64%,EC後に29%) を示した.
• プラズマのFFAとアルバミンの比率が高くなり,赤血球のクレネーションが増加した.
• アルブミンで洗うと,クレネーションが逆転し,FFAが減少しました.
• EC期間中のアルブミン補給は,赤血球のクレネーションを予防しました.

結論:

• アルブミンと結合しないプラズマフリー脂肪酸 (FFA) の増加は,EC中に赤血球膜に侵入し,重大なクレーネーションを引き起こします.
• EC中の赤血球クレネーションは,適切なアルバミンのレベルを維持することによって防ぐことができます.
• ECの間,正常な赤血球形態の保存は,微循環と患者の潜在的回復のために不可欠です.