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ハイパーエンデミックな第三世界のコミュニティでの治療後にGiardia lambliaによる急速な再感染
R H Gilman1, G S Marquis, E Miranda
1Johns Hopkins University, Baltimore, Maryland.
Lancet (London, England)
|February 13, 1988
まとめ
ギアルディア・ラムリアの感染は,ペルーのリマの幼い子供に多く見られる. 効果的な治療にもかかわらず,6ヶ月以内に急速な再感染が起こり,無症状の症例に対する集団治療の価値に疑問を投げかけます.
科学分野:
- トロピカル・メディシン (熱帯医学)
- 小児の感染症について
- 公共衛生は公衆衛生である.
背景:
- Giardia lambliaは,世界中で寄生虫感染症の重要な原因です.
- ハイパーエンデミックなGiardia lamblia感染症は,開発途上国において重大な健康上の負担となっている.
- 再感染のダイナミクスを理解することは,効果的な制御戦略にとって極めて重要です.
研究 の 目的:
- 効果的な治療後の子供におけるGiardia lamblia再感染の発生率と持続時間を評価する.
- 便のパラメータに対する再感染の影響を評価する.
- ハイパーエンデミック地域における無症状のGiardia lamblia感染の治療における臨床的有用性を決定する.
主な方法:
- ペルーのリマで44人の子どもたちが,Giardia lambliaのチニダゾールで治療を受けた.
- 治療後6ヶ月間,再感染をモニタリングするために,毎週便検査が行われました.
- 感染の影響を評価するために,便のpHと脂肪指数を分析した.
主要な成果:
- 子供の98%が6ヶ月以内にGiardia lambliaに再感染しました.
- 再感染後の寄生虫の排泄は平均3.2ヶ月続いた.
- 便のpHと脂肪指数は,Giardia lambliaの再感染の影響を受けませんでした.
結論:
- Giardia lambliaの急速な再感染は,ハイパーエンデミック環境の幼い子供に多く見られます.
- 無症状のGiardia lamblia感染症の集団治療は,再感染率が高いため,長期的な利益が限られている可能性があります.
- 発展途上国における持続可能なGiardia lamblia制御戦略を開発するためにさらなる研究が必要である.