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二次視野腹腔切開手術の失敗は,上皮性卵巣がんの生存率に影響を与えなかった
D Luesley1, F Lawton, G Blackledge
1Cancer Research Campaign Clinical Trials Unit, Queen Elizabeth Medical Centre, Edgbaston Birmingham.
Lancet (London, England)
|September 10, 1988
まとめ
シスプラチン化学療法後のセカンド・ビュー・ラパロトミーは,上皮性卵巣がん患者にとって生存上の利点を提供していません. この前向きな試験では,手術による介入と非手術による介入のグループ間の生存率の有意な差は見つかりませんでした.
科学分野:
- 婦人科腫瘍学 婦人科腫瘍学
- 外科腫瘍学外科腫瘍学
- 医療腫瘍学 医療腫瘍学
背景:
- エピテリア性卵巣がん (EOC) の治療には,しばしば化学療法と手術による評価が伴う.
- EOCのプライマリ化学療法後の生存率の改善におけるセカンド・ビュー・ラパロトミー (SLL) の役割は,依然として議論されている.
研究 の 目的:
- エピテリア性卵巣がん患者の初期シスプラチン化学療法後の二次視野腹腔手術の生存効果を評価する.
主な方法:
- EOCを持つ166人の患者を対象とした予見的なランダム化試験です.
- 患者は最初のシスプラチン化学療法 (100 mg/m2 x 5) を受けました.
- 3つのグループにランダム化:SLLにクロランブシル (グループA),SLLに放射線照射 (グループB),またはクロランブシル (グループC) の SLLなし.
主要な成果:
- フォローアップ期間の中央値が46ヶ月であった後,全生存期における統計的に有意な差異は3つのグループ間で観察されなかった.
- 生存率の中央値は,Aグループ (21ヶ月),Bグループ (15ヶ月),Cグループ (17ヶ月) でした.
- 平均生存期に対する信頼区間は,すべてのグループで重複し,SLLから有意な利益がないことを示しました.
結論:
- 第2のラパロトミーは,第一線単剤シスプラチン化学療法で治療された上皮性卵巣がんの患者に生存上の利点を与えない.
- これらの結果は,この患者集団におけるSLLは標準治療プロトコルの必要不可欠な構成要素ではないことを示唆しています.