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中間介護施設の居住者における精神薬の使用
M Beers1, J Avorn, S B Soumerai
1Program for the Analysis of Clinical Strategies, Harvard Medical School, Boston, MA 02115.
JAMA
|November 25, 1988
まとめ
介護施設の住人は,抗精神病薬や鎮静剤などの精神活性薬を含む複数の薬を頻繁に処方されます. 低最適の薬物選択と使用パターンは一般的であり,高齢者の精神薬理学の改善の必要性を強調しています.
科学分野:
- ゲリアトリック・メディシン (老年医学)
- 薬理学 薬理学とは
- 介護老人ホームで介護を受ける.
背景:
- 介護老人ホームの住人は,しばしば複雑な健康ニーズとポリファーマシーを持っています.
- 介護施設での現在の薬物使用パターンに関するデータは限られている.
研究 の 目的:
- 介護施設の住人の代表的なサンプルで薬物使用パターンを調査する.
- 精神活性薬の使用率を特定し,処方箋の妥当性を評価する.
主な方法:
- 12の介護施設の850人の住民の薬物使用に関する前向きな研究.
- データ収集には,1か月間にわたるすべての処方箋と実際の薬の使用が含まれていました.
主要な成果:
- 住人は平均で8.1種類の薬を処方され,毎日4.7種類の薬を投与された.
- 半数以上が精神活性薬を受け,26%が抗精神病薬,28%が鎮静薬/催眠薬を受けた.
- 低最適の薬物選択 (例えば,抗コレリン性催眠薬,長効ベンゾジアゼピン,鎮静性抗うつ剤) は頻繁であった.
結論:
- 介護老人ホームの住人は,精神薬への高い曝露を経験し,しばしば最適な選択と使用を下回ります.
- 現在の処方慣行は,高齢者の精神薬理学の原則と一致しない可能性があります.
- これらの薬物療法の影響を評価し,薬剤管理を最適化するためにさらなる研究が必要です.