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消化不良の若い患者は調査が必要ですか?
B Williams1, M Luckas, J H Ellingham
1Leicester General Hospital.
Lancet (London, England)
|December 10, 1988
まとめ
単純な消化不良の若い患者は,しばしば過剰に研究されています. ほとんどの場合,抗酸剤またはヒスタミン受容体2型抗体で安全に治療することができ,不必要な内視鏡検査やバリウム粉検査を避けることができます.
科学分野:
- 胃腸内科 胃腸内科
- 診断用イメージング
- クリニカル・メディシン 臨床医学
背景:
- 単純な消化不良は,調査につながる一般的な状態です.
- 年齢は,消化不良の調査の診断結果の重要な要因です.
研究 の 目的:
- 単純な消化不良の患者を対象に,内視鏡検査とバリウム食事検査の必要性を評価する.
- 異なる年齢層における悪性腫瘍の診断率と発生率を決定する.
主な方法:
- 1986年に消化不良のために内視鏡検査または二重コントラストバリウム粉検査を受けた1386人の患者の遡及的分析.
- 6年 (1980年−1986年) の内視鏡検査による悪性疾患発生率の分析.
主要な成果:
- 不正常な発見は,年配の消化不良患者 (58%の内視鏡検査,69%のバリウム粉) で,年配の患者 (40%の内視鏡検査,25%のバリウム粉) と比較してより一般的であった.
- 悪性疾患は,高齢患者の5% (内視鏡検査) と3% (バリウム食事) で診断されたが,45歳未満の患者では診断されなかった.
- 6年以上の悪性疾患の1.8%だけが45歳未満の患者で発生し,すべて重度の症状を示した.
結論:
- 単純な消化不良を呈する若い患者は,しばしば過剰に研究されています.
- 抗酸薬および/またはヒスタミン受容体2型抗体による保守的な管理は,単純な消化不良の若い患者にとってしばしば十分である.