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Pneumocystis carinii pneumonia の肺炎における鼻の連続的な陽性気道圧について
1Division of Respiratory Medicine, Toronto Western Hospital, Canada.
Lancet (London, England)
|December 17, 1988
まとめ
鼻の連続正気圧 (CPAP) は,Pneumocystis肺炎と既得免疫不全症候群の患者に酸素濃度を改善しました. この非侵襲的方法は,大きな合併症なしに低酸素症に対する有意な利点を示しました.
科学分野:
- 肺内科 肺内科 肺内科
- 感染症 感染症は感染症です.
- クリティカルケア・メディシン
背景:
- 肺胞性肺炎 (PCP) は,獲得免疫不全症候群 (AIDS) の個人にしばしば見られる重度の機会性感染症です.
- 低酸素症はPCPの一般的で危険な合併症であり,効果的な酸素化戦略を必要とします.
- 従来の治療は必ずしも十分ではないため,代替的な支援措置の探求が必要である.
研究 の 目的:
- PCPとAIDSの患者における酸素供給の改善における鼻の連続正気道圧 (CPAP) の有効性を評価する.
- この患者集団における鼻経CPAPの安全性と耐性を評価する.
主な方法:
- PCPとエイズと診断され,双方の肺内膜と低酸素症を呈する9人の患者が登録されました.
- 鼻経CPAPは,補充酸素なしで20分間,10cmのH2Oの圧力で投与されました.
- 動脈血ガス (PaO2) とアルベオラ-動脈酸素グラデントは,CPAPの適用前と後に測定されました.
主要な成果:
- 鼻CPAPは,平均PaO2を55.9から68.4mmHgに大幅に増加させた.
- 計算されたアルベオラ-動脈酸素グラデントは48.3mmHgから34.3mmHgに低下し,ガス交換の改善を示した.
- 処置は9人の患者のうち8人がよく我慢し,合併症は報告されていません.
結論:
- 鼻CPAPは,PCPとAIDSの患者に酸素供給を増やすための安全で効果的な非侵襲的方法です.
- この介入は,低血量患者のガス交換を迅速に改善し,より侵襲的な呼吸器支援の必要性を潜在的に減らすことができます.
- PCPに関連した呼吸不全の管理において,鼻CPAPの長期的な利点と最適な使用方法を探るため,さらなる研究が必要である.