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ジョージア州の新生児重症病棟から退院した乳児の死亡率
D M Allen1, J W Buehler, B N Samuels
1Division of Reproductive Health, Centers for Disease Control, Atlanta, Ga.
JAMA
|March 24, 1989
まとめ
新生児集中治療室 (NICU) から退院した乳児は,死亡リスクが著しく高くなります. NICU後の死亡は,主に先天性心疾患,SIDS,感染症によるもので,退院後のケアにおける重大なギャップを強調しています.
科学分野:
- 新生児医学 新生児医学
- 小児感染症学
- 公衆衛生は公衆衛生である.
背景:
- 新生児集中治療室 (NICU) は生存率を改善しますが,退院後の結果は十分に研究されていません.
- 退院後の死亡率を理解することは,乳児の長期的な健康を改善するために不可欠です.
- NICU退院後に発生する死亡の疫学に関するデータは限られている.
研究 の 目的:
- 乳児の死亡率を決定し,NICU退院後の乳児の死亡の原因を特定する.
- 退院後の死亡率と一般の新生児後の死亡率を比較する.
- NICU後の死亡率と人口統計学的関連性を調査する.
主な方法:
- ジョージア州住民 (1980年−1982年) の出生,死亡,NICUの記録をリンクして利用した.
- 国家認可のNICUに入院した乳児のデータを分析した.
- 退院後の死亡率を計算し,一般的な死因を特定した.
主要な成果:
- 退院後の死亡率は,NICU退院1000人当たり22.7人でした.
- この割合は,全般的な新生児死亡率の5倍以上です.
- 主な死因は,先天性心臓病 (23%),急性乳児死亡症候群 (21%),感染症 (13%) でした.
- 幼児死亡率と典型的に関連している人口統計的要因は,NICU後の死亡率と弱い関連を示した.
結論:
- NICUから退院した乳児は,不均衡に高い死亡率を経験します.
- 生まれながらの心臓病,SIDS,感染症は,NICU後の死亡率の主な要因です.
- 標準的な人口統計学的リスク要因は,NICU退院後の死亡リスクを完全に説明できず,ターゲットを絞った介入が必要である.