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B型肝炎ウイルスに対する産前スクリーニングと免疫の費用対効果
1Department of Family Practice, University of California at Davis, Sacramento 95817.
JAMA
|January 15, 1988
まとめ
B型肝炎ウイルス (HBV) の胎児間感染を防ぐために,妊婦の定期的なスクリーニングは費用対効果的です. この戦略は,大幅な純節約を提供し,新生児の肝炎や慢性肝疾患の多くの症例を予防します.
科学分野:
- 公衆衛生は公衆衛生である.
- 肝臓病理学 肝臓病理学
- 健康経済学 医療経済学
背景:
- B型肝炎ウイルス (HBV) の生前伝播は,著しい罹病率と死亡率を引き起こす.
- 米国では,妊婦の定期検診の有効性と必要性,その後の乳児の予防接種に関する議論が続いている.
研究 の 目的:
- 妊婦の定期的なスクリーニングと免疫プログラムの費用対効果を評価し,胎内 HBV 感染を予防する.
主な方法:
- 意思決定分析モデルが開発されました.
- データ源は,公表されたレポート,チャートレビュー,および結果の確率とコストを確かめるためのデルフィー調査から得られた.
主要な成果:
- 定期的なスクリーニングと予防接種は,0.06%の流行率で費用対効果が高く,これは0.2%の全国的な流行率を下回っています.
- 全妊婦の定期検診を全国的に実施すれば,年間1億5,000万ドルの純節約が可能になる.
- 10万人の妊婦をスクリーニングすれば,急性新生児性肝炎の140例,慢性肝疾患の1400例までを毎年予防でき,最大7億6,500万ドルの節約が可能となる.
結論:
- B型肝炎ウイルスに対する妊婦の定期的なスクリーニングと予防接種は,費用対効果の高い戦略です.
- このプログラムを全国的に実施すると,かなりの財政的節約と,HBVに関連した乳児および長期的な肝疾患の有意な減少につながる可能性があります.