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食塩の摂取量について. エッセンシャル高血圧における心臓の関与の決定因子

R E Schmieder¹, F H Messerli, G E Garavaglia

¹Department of Internal Medicine, Ochsner Clinic, New Orleans, Louisiana 70121.

|October 1, 1988

まとめ

食事中の塩の摂取は,高血圧における左心房縮に著しく影響する. 塩分を減らすことは,高血圧患者の心臓の構造的変化を予防または軽減することができます.

科学分野:

心臓病学心臓病学
高血圧の研究高血圧の研究
心臓生理学心臓生理学

背景:

左心室多動症 (LVH) は,高血圧の後の負荷の増加に対する不適正な心臓の反応である.
軽度のエッセンシャル高血圧におけるLVH発症に影響を与える特定の要因については,さらなる解明が必要である.

研究の目的:

軽度の高血圧 (WHOステージI-II) の左心房構造的適応を調節する臨床的,血液動力学的,内分泌的要因を調査する.
エッセンシャル高血圧の患者における左心房縮の主要な決定因子を特定する.

主な方法:

軽度のエッセンシャル高血圧の患者を評価する横断的な研究.
24時間の尿中のナトリウム排出による食塩摂取量の評価.
臨床的 (例えば,ボディマス指数),血動力学的 (例えば,腹圧),内分泌的 (例えば,エピネフリン) 変数の分析.
左心室構造の独立した予測要因を決定するために,段階的な複数の回帰分析を行います.

主要な成果:

ナトリウム排出量で測定された食塩の摂取量は,後部壁の厚さ (r=0.64),相対壁の厚さ (r=0.67),および左心室質量 (r=0.37) の強力な決定因子でした.
ディアストロリック圧力,BMI,血圧値,エピネフリンは,左心室構造とより弱い関連性を示した (r=0.31-0.40).
ナトリウム排泄は,後部および相対壁の厚さの最も強力な独立した予測因子として浮上しました.

結論:

食中の塩の摂取は,持続的な高血圧への反応として,心臓の構造的適応の決定的な決定因子です.
大量の塩分摂取は左心房高縮症を悪化させる可能性があるが,塩分制限は本質的な高血圧の発達を緩和する可能性がある.

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