薬物検査の危機 薬物検査の危機 CDCのブラインド・スタディの結果

科学分野:

• 臨床化学 臨床化学について
• 法医学毒理学 法医学毒理学
• 依存症医学 薬物中毒医学

背景:

• 尿薬スクリーニングの信頼性は,メタドン治療において極めて重要です.
• 以前の懸念は,違法物質の検出における実験室の性能について提起された.

研究 の 目的:

• メタドン治療施設262施設の尿薬スクリーニングを行う13の研究所の性能と精度を評価する.
• 薬物検出と偽陽性率における潜在的な不一致を特定する.

主な方法:

• ブラインドテストの方法論が採用され,患者サンプルとして先行参照サンプルを提出した.
• 特定の薬物 (バルビチューラート,アンフェタミン,メタドン,コカイン,コデイン,モルヒン) の誤差率と偽陽性率の評価.

主要な成果:

• 研究室全体で高い誤差率が観察され,薬物検出の11%から94%まで,偽陽性検査の0%から66%までであった.
• 実験室は,契約で指定された濃度での薬物検出にしばしば失敗しました.
• 不一致は,通常の患者サンプルよりも,既知のサンプルでより注意を払うことを示唆しています.

結論:

• メタドン施設における現在の尿薬スクリーニングの慣行は,著しく信頼性が欠けている.
• 薬物使用の報告不足は,依存症治療の有効性を脅かしています.
• 薬物処理施設は,盲検検査を含む品質管理を実施し,実験室のパフォーマンスを監視する必要があります.