ヒトTリンパ性レトロウイルスIII型/リンパ腺病関連ウイルス抗体. ヘモフィリア患者の免疫状態と血液成分の使用との関連
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JAMA
|June 21, 1985
まとめ
輸血,特にファクターVIIIおよびファクターIX濃縮剤は,ヒトTリンパ性レトロウイルスIII型/リンパ腺病関連ウイルス (HTLV-III/LAV) を伝達することが判明しました. 血清陽性は,濃縮剤の受容者において,他の受容者と比較して高かった.
科学分野:
- ウイルス学 ウイルス学 ウイルス学
- 免疫学 免疫学とは
- 血液学 ヘマトロジ
背景:
- ヒトTリンパ性レトロウイルスIII型/リンパ腺病関連ウイルス (HTLV-III/LAV) は,公衆衛生上の重大な懸念事項である.
- 血液製品輸血は,特定の病気の治療に不可欠ですが,ウイルス感染の潜在的なリスクがあります.
研究 の 目的:
- 様々な血液製品を受け取った患者のHTLV-III/LAV抗体の血清流行を調査する.
- 輸血受注者におけるHTLV-III/LAVの血清陽性に関連した危険因子を特定する.
主な方法:
- HTLV-III/LAV.に対する抗体の状態を分析する横断研究.
- 輸血群の異なる血清陽性率の比較:因子VIII濃縮物,因子IX濃縮物,赤血球,輸血を受けていない個体.
- 臨床的要因 (血友病の重症度,因子用量) と免疫学的マーカー (免疫グロブリン,免疫複合体,リンパ球サブセット) との陽性性の相関分析.
主要な成果:
- VIII因子濃縮の受容者は,最も高いHTLV-III/LAV陽性率 (74%) を示しました.
- 因子IX濃縮の受容者は,赤血球受容者 (4%) や輸血を受けていない人 (4%) よりも著しく高い割合 (39%) を示した.
- 抗原VIII受容体では,血清陽性性は,血友病の重症度,より高い抗原因子の投与量,免疫パラメータの変化,Tヘルパーリンパ球の減少と相関していた. 因子IX受容体では,血友病の重症度と相関していた.
結論:
- VIII因子とIX因子濃縮物は,HTLV-III/LAVの潜在的感染経路として特定されています.
- HTLV-III/LAVの陽性性は,因子VIII受容体において,特定の免疫系の変化と関連している.
- これらの発見は,レトロウイルス感染症に対する血液製品のスクリーニングの重要性を強調しています.