HIVとセックスワーカーに対する世界的な対応と未達成の行動

Kate Shannon¹, Anna-Louise Crago², Stefan D Baral³

¹Gender and Sexual Health Initiative, University of British Columbia, Vancouver, BC, Canada.

Lancet (London, England)

|July 25, 2018

まとめ

女性のセックスワーカーのHIV感染率は依然として高く,2014年以降はほとんど変わっていません. セックスワーカーの健康と人権を改善するために緊急に非犯罪化と地域社会の支援が必要です

科学分野:

公衆衛生
流行病学について
世界保健

背景:

女性,男性,トランスジェンダーのセックスワーカーは世界的に不釣り合いの高いHIV負担に直面しています
女性セックスワーカーのHIV感染率は 10.4%にとどまり, 2014年以降はほとんど変化していません.
HIVと抗レトロウイルス治療 (ART) の普及に関する流行病学的なデータは,特にトランスジェンダーの女性ではほとんどありません.

研究の目的:

女性のセックスワーカーのHIV感染率の最新分析
セックスワーカーのHIV予防と治療に関する継続的な課題を強調する
生物医学的なアプローチと並行してコミュニティと構造的な介入の必要性を強調する

主な方法:

女性セックスワーカーのHIV感染率の最新分析
抗レトロウイルス治療 (ART) のカバーとその課題のレビュー
セックスワーカーの非犯罪化と人権に関する進展の評価

主要な成果:

女性セックスワーカーのHIV感染率は10.4% (95%CI 9.5 - 11.5),ほとんど変わっていない.
治療の範囲は不均一で汚名や犯罪化や人権侵害によって妨げられています
非犯罪化の進展は停滞しており,一部の国では権利の取り消しが行われています.

結論:

セックスワーカーがHIV予防と治療の恩恵を受けるためには地域社会や構造的な介入への持続的な投資が不可欠です
セックスワークの非犯罪化と政治的,財政的な支援は緊急に必要です
セックスワーカーのHIV感染の軌跡を逆転させるには法的障壁や汚名や人権侵害に対処することが不可欠です

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