ルーマトイド 関節炎 の 診断 と 治療: レビュー

科学分野:

• リウマトロジ
• 免疫学
• 薬理学について

背景:

• リウマチ性関節炎 (RA) は,約1000人に5人が罹患し,重度の関節損傷と障害を引き起こす可能性があります.
• 近年,RAの病理生理学,結果測定,効果的な治療戦略の理解が大きく進歩しています.
• 早期の診断と介入は RA の管理と不可逆的な関節損傷の予防に不可欠です

研究 の 目的:

• リウマチ性関節炎の理解と治療の進展を 検討する.
• 早期診断と治療が RA に関する障害を予防する上で重要であることを強調する.
• RAの管理のための現在および新興の治療戦略について議論する.

主な方法:

• RAの病理生理学と治療における最近の科学的進歩のレビュー
• 病気を変化させる抗レウマティック薬 (DMARDs),生物学的薬,ジャヌスキナーゼ阻害剤を含む治療戦略の分析.
• RA管理のための"治療目標"戦略の評価

主要な成果:

• 早期のRA治療は,関節損傷の進行を90%まで防ぐか,遅らせることができる.
• メソトレクサートとグルココルチコイドの併用は第一線療法で,患者の40~50%で寛解または低疾患活性を達成します.
• TNFやジャヌスキナーゼ阻害剤のような標的薬による配列治療は,時間の経過とともに寛解率を75%まで増加させることができます.
• バイオシミラー薬の登場により 先進的なRA治療の費用が減っています

結論:

• 科学の進歩により,関節の不可逆的な損傷を 予防できる治療法が開発されました
• メトトレキサート,グルココルチコイド,そしてその後のDMARDs (例えば,TNFまたはIL-6阻害剤,ジャヌスキナーゼ阻害剤) の早期治療は,アウトカムを改善します.
• 6ヶ月以内に寛解または低疾患活動を目指す治療目標戦略は,RAに関連する障害を効果的に予防します.