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術前動脈造形術なしのデュプレックススキャンによる動脈末端切除術
W G Marshall1, N T Kouchoukos, S F Murphy
1Division of Cardiovascular and Thoracic Surgery, Jewish Hospital, Washington University Medical Center, St. Louis, MO 63110.
Circulation
|September 1, 1988
まとめ
デュプレックススキャンでは,頸動脈疾患を正確に特定し,重度の狭窄症または潰瘍を有する患者にとって,動脈撮影の安全な代替案を提供します. この非侵襲的方法は,大動脈末関節切除術の臨床意思決定に役立ちます.
科学分野:
- 血管外科 血管外科
- 診断用イメージング
- 神経学 神経学とは
背景:
- 頸動脈末関節切除術は,脳卒中を予防するための手術です.
- 頸動脈動脈造影は,頸動脈動脈疾患の診断のための伝統的な方法です.
- 動脈造影は,特に併発性疾患を有する患者の場合,リスクが伴う.
研究 の 目的:
- 頸動脈疾患の診断のためのデュプレックススキャンの正確性と安全性を評価する.
- 特定の患者集団における動脈造影の代替手段としてデュプレックススキャンを評価する.
主な方法:
- 1985年7月から1987年9月までの25人の患者 (26件の処置) の遡及レビュー.
- 動脈末関節切除術は,異常な二重スキャンの結果 (重度の狭窄症または潰瘍) に基づいて行われます.
- デュプレックススキャンでは,Bモード超音波とパルスドップラースペクトル解析を用いた.
主要な成果:
- デュプレックススキャンの結果は,すべての症例で手術および病理学的分析によって確認されました.
- 25人の患者全員が手術を生き延びました.
- 低合併症率:一時的な神経障害と永続的な神経障害がある.
- 腹腔動脈不律による外科手術後の死亡者数は5人.
結論:
- デュプレックススキャンは,臨床的に有意な頸動脈閉塞疾患の正確な診断ツールです.
- デュプレックススキャンは,高リスクの患者に動脈造影の安全で効果的な代替手段を提供します.