小児虐待防止のための初等ケア介入:米国の予防サービスタスクフォースのための最新証拠報告と体系的なレビュー

科学分野:

• 公衆衛生
• 小児科
• 予防医学

背景:

• 子供 を 虐待 する と いう こと は,深刻 で 永続 的 な 悪い 影響 を 及ぼし ます.
• 幼児虐待の早期介入と予防の機会を 提供しています

研究 の 目的:

• 子どもの虐待を防ぐために,プライマリケアを通じて提供された介入の有効性を評価する.
• 予防サービス・タスク・フォースの証拠データベースを更新する

主な方法:

• 2018年7月まで発表されたランダム化臨床試験 (RCT) の体系的レビューとメタ解析.
• 対象となったRCTは,先行虐待のない子供に焦点を当て,初等ケアで実行可能な介入を評価した.
• 結果は虐待の直接的な測定 (例えば,児童保護サービスの報告,家からの移送) と代理の測定が含まれています.

主要な成果:

• 22件の試験 (N=11, 132) を分析した.
• 介入と児童保護サービスへの報告や 子供を家から連れ出すとの間に有意な関連性は見つかりませんでした.
• 緊急診療,入院,子供の発達,学校の成績,死亡の予防などの他の結果については,十分な証拠はありません. 害は認められなかった.

結論:

• 介護施設で提供された介入は 子どもの虐待を防ぐのに一貫した効果を示さなかった.
• これらの介入に伴う害については 証拠が不足しています
• 児童虐待の予防のための効果的なプライマリケアベースの戦略を特定するには,さらなる研究が必要である.