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段階的な心臓移植. 整体人工心臓か,心室補助ポンプか

W E Pae¹, W S Pierce, J L Myers

¹Department of Surgery, College of Medicine, Pennsylvania State University, Hershey 17033.

|November 1, 1988

まとめ

静脈補助装置と全人工心臓は,心臓移植のための安全な循環支援を提供します. よりシンプルな外部心室補助ポンプは,通常,血液動力学的支援には十分です.

科学分野:

心血管外科手術についてです.
バイオメディカルエンジニアリング
移植免疫学移植免疫学

背景:

ドナー臓器の不足は,高度な循環器のサポート戦略を必要とします.
段階的な心臓移植は,アロ移植の前に一時的な機械的サポートを伴う.
肺動脈による全人工心臓と心室補助ポンプは,重要な装置である.

研究の目的:

機械的循環支援を用いた段階的な心臓移植の安全性と有効性を評価する.
ペンシルベニア州立大学の全人工心臓とピアース・ドナシー室内補助ポンプの役割を評価する.
段階的な心臓移植を受ける患者の長期的なアウトカムを決定する.

主な方法:

段階的な心臓移植を受けた8人の患者の遡及的分析.
ペンシルベニア州立大学の全人工心臓 (2人の患者) とピアース・ドーナシー室内補助ポンプ (6人の患者) を利用した.
装置のサポート期間,移植のタイミング,患者のアウトカムを文書化.

主要な成果:

静脈補助ポンプ患者の6人中3人は,移植後の長期 (最大2年) にわたって生存しました.
2人の患者は,器具に関係のない合併症のために移植前に死亡しました.
1人の全人工心臓患者が移植を受けたが,敗血症に罹り,もう1人は臓器移植を待っている間に死亡した.

結論:

静脈補助器具と全人工心臓は,段階的な心臓移植に有効な循環支援を提供します.
能力 (短期,中期,長期) の期間が異なる機械的サポートシステムが必要である.
よりシンプルな外部心室補助ポンプは,心臓筋病の種類に関係なく,しばしば血液動力学的サポートに適しています.

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