悪性心室性タキアリズム症候群に対するトカインイドによる短期および長期の治療

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 臨床薬理学 臨床薬理学とは

背景:

• 再発性心室性タキアリズム症は,重大なリスクをもたらす.
• 従来の抗不律薬は,耐火性の症例ではしばしば無効である.

研究 の 目的:

• 耐火性心室性タキアリズム症の患者におけるトカインイドの有効性と長期的な安全性を評価する.

主な方法:

• 従来の治療に耐性のある228人の患者に1200~2400mg/日トカインイドを投与した.
• 監視,運動テスト,および電気生理学的研究を通じて評価された有効性.
• 73人の患者が長期治療 (平均26.4ヶ月) を受けた.

主要な成果:

• トカインイドは,モニタリング/運動で評価された患者の49%,電気生理学的検査で評価された患者の35%で有効でした.
• 応答の臨床的予測要因は見つかりませんでしたが,リドカイン効果との相関が観察されました.
• 長期治療では,年間4.3%の突然死と,まれに致命的でない再発の発生率が示されました.

結論:

• トカイニドは,耐火性心室性タキアリズム症に対する効果的な抗リズム剤です.
• トコアニドの長期療法は,慎重に評価し,個別化すると,よく耐えます.