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2人の全人工心臓受容者の死後の微生物学的発見
J J Dobbins1, G S Johnson, C M Kunin
1Beliamine College, Louisville, KY 40205.
JAMA
|February 12, 1988
まとめ
Jarvik-7-100全人工心臓の解剖後の分析は,デバイスの近くで広範なポリ微生物の植民を明らかにしたが,内部駆動線にはなかった. 材料の劣化と組織粘着が観察され,デバイスに関連する合併症を示唆しました.
科学分野:
- バイオメディカルエンジニアリング
- 感染症 感染症は感染症です.
- 病理学 パトロジー
背景:
- Jarvik-7-100全人工心臓 (TAH) は,循環器のメカニカルサポートにおける重要な進歩を表しています.
- TAHインプラントの長期生存は,デバイスに関連する合併症や感染リスクを含むユニークな課題を提示します.
研究 の 目的:
- 死亡後の微生物学的発見と,Jarvik-7-100の移植後の生存期間が最も長い患者の総病理を調査する.
- 感染の潜在的な場所と,長時間使用に関連したデバイスの劣化を特定するために.
主な方法:
- Jarvik-7-100の移植後に最も長い生存時間を記録した2人の患者の死後の検査.
- 人工心臓装置および周囲の組織の総病理学的評価.
- デバイスのコンポーネントおよび隣接する構造物の微生物学的分析.
主要な成果:
- 装置の場所と隣接する構造物で広範なポリ微生物の植民が発見されました.
- 内部の駆動線は,皮膚結節感染症とは対照的に,細菌のコロニー化がほとんどなかった.
- バイオマーポリマーの表面は変色とピッティングを示し,ヴェルクロ素材は侵食を示した.
- 付着した組織質には炎症性細胞,繊維状の残骸,微生物が含まれていた.
結論:
- Jarvik-7-100全人工心臓の長期植入は,デバイスの材料の劣化と多微生物植民と関連しています.
- 感染パターンは,デバイス,周囲の組織,微生物の菌群との複雑な相互作用を示唆しています.
- 長期的な人工心臓受容者における材料耐久性および感染予防戦略に対処するために,さらなる研究が必要である.