ニュージーランド保健制度:普遍主義が不平等と闘う
Felicity Goodyear-Smith1, Toni Ashton2
1Department of General Practice and Primary Health Care, Faculty of Medical and Health Science, University of Auckland, Auckland 1142, New Zealand.
Lancet (London, England)
|August 6, 2019
まとめ
ニュージーランド
科学分野:
- 公衆衛生
- 医療サービス研究
- 健康政策
背景:
- ニュージーランドには税金で賄われる普遍的な国民保健サービスがあり,マオリ族のサービスや無責任事故補償制度などのユニークな機能があります.
- 制度の普遍的指向と社会奉仕へのコミットメントは,健康統計に好意的な結果をもたらしました.
- 努力にもかかわらず,保健の不平等は持続し,ケアへのアクセスとすべての集団のための公平な結果を達成する上で継続的な課題があります.
研究 の 目的:
- ニュージーランドの一般医療制度の強みと弱みを分析する.
- 公平な医療成果への不平等と障壁を特定する
- 健康の平等と人口の健康を改善するための将来の方向性を提案する.
主な方法:
- この研究は,提供された概要に基づいた政策とシステム分析である.
- ニュージーランドの医療制度の歴史的発展と構造的特徴を振り返る.
- 政策が健康の公平性や成果に与える影響を 批判的に検討しています
主要な成果:
- ニュージーランドの医療制度は ポジティブな側面があるものの 持続的な医療不平等とアクセス問題と 闘っています
- プライマリサービスと病院サービスの独立開発と1990年代の再編は,期待された効率の向上をもたらさなかった.
- 個々のサービスや目標に焦点を当てることで 肥満や貧困関連疾患などの 地域社会での健康促進や予防が 覆われてしまいました
結論:
- 医療制度の文化と能力を強化することは 公平性を改善するために不可欠です
- 推奨事項には,マオリの保健サービスを拡大し,サービスを統合し,資源をニーズに合わせて調整し,人口ベースのアプローチを強化するなどがあります.
- 健康状態の現代的な要因に対処するには 公平性重視のコミュニティベースの戦略への移行が必要です
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