冠動脈副循環に対する心筋高縮の効果

科学分野:

• 心血管生理学 心血管の生理学
• 心臓外科手術について
• 腎臓高血圧による高血圧です.

背景:

• 以前の研究では,高血圧と左心房縮 (LVH) が心臓発作の大きさを増加させることを示唆しています.
• 潜在的な説明は,より高い付随的耐性ですが,ヒトの死後の研究では,LVHで付随的耐性が増加していることが示されています.
• この研究では,LVH,高血圧,冠動脈の付随耐性との関係を調査しています.

研究 の 目的:

• 左心室縮が冠動脈の付随抵抗の変化と関連しているという仮説を検証する.
• 高血圧とLVHが犬の付随耐性に影響するかどうかを判断する.
• LVHの患者における付随循環の機能的証拠を評価する.

主な方法:

• 孤立した,アデノシン血管拡張された,血液を貫通した心臓製剤を犬で使用し,放射性マイクロスフィアを使用して圧力-流れ関係を測定しました.
• 9匹の腎臓高血圧とLVHの犬と17匹の対照犬で,付随および正常ゾーン耐性を評価した.
• 心臓外科手術中のLVH患者および無LVH患者において,左前下流動脈閉塞が一時的に発生する際に,エコートランスデューサーによる静脈壁の加厚をモニタリングした.

主要な成果:

• 副次抵抗は,腎臓高血圧と高血圧と高血圧の犬 (4.0 ± 0.7 対 3.9 ± 0.4 mm Hg/ml/min/100 g) で同様のものでした.
• ノーマルゾーンレジスタンスも,犬のグループによって異なるものではありませんでした.
• 冠動脈閉塞中のシストリック濃縮の減少は,LVHと無LVHの患者で比較可能であり,同様のイシュケミアの重度を示しています.

結論:

• 冠動脈の付随抵抗は高血圧や左心室の縮によって変化しない.
• 患者における左心房縮は,強化された付随循環の機能的証拠と関連していません.
• 高血圧およびLVHで観察された心臓発作の大きさの増加は,付随機能障害によるものではない可能性が高い.