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資源ベースの相対価値スケールの評価と管理サービス

P Braun1, W C Hsiao, E R Becker

  • 1Department of Health Policy and Management, Harvard University School of Public Health, Boston, MA 02115.

JAMA
|October 28, 1988
PubMed
まとめ

医師は,評価と管理 (E/M) サービスに伴う作業について合意します. しかし,請求コードの使用は,専門分野によって大きく異なるため,改訂されたコーディングシステムの必要性を示唆しています.

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科学分野:

  • 医学経済学 医学経済学
  • 保健医療政策について
  • クリニック・プラクティス・マネジメント

背景:

  • 評価と管理 (E/M) サービスは,すべての医療専門分野において根本的なものです.
  • 医者は一般的に,特定のE/Mサービスの作業強度について合意している.

研究 の 目的:

  • E/Mサービスワークの医師の評価の一貫性を調査する.
  • 医療専門分野における E/M ビルリングコードの利用の不一致を特定する.

主な方法:

  • 様々な専門分野の医師を調査するために,マグニチュード推定法を用いた.
  • 医者が割り当てた請求コードと,専門家によって定義されたサービスワークと時間を比較した.

主要な成果:

  • E/Mサービスの時間単位あたりの労働は,専門分野や環境によって最小限の変動を示しています.
  • 専門分野がE/M請求コードをどのように適用するかに著しい違いが観察されました.
  • E/M コード作業の専門分野内での変動は,場合によっては相当なものでもあった.

結論:

  • E / Mサービスに関する医師のコンセンサスは存在しますが,請求の慣行は有意な変動性を明らかにします.
  • 潜在的な解決策としては,専門分野特有の相対価値スケールの開発と,時間仕様付きのCPTコードの再定義があります.