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負荷の変化と冠動脈の perfusion 圧力の影響は,地域的な末性関係に及ぼす
W P Miller1, B P Flygenring, S H Nellis
1Section of Cardiology, University of Wisconsin School of Medicine, Madison.
Circulation
|November 1, 1988
まとめ
エンド・シストリック関係を用いた地域性心筋収縮性の評価は,後負荷の変化と冠動脈 perfusion pressure に敏感である. 末端シストルの異なる定義は,異なる収縮率の測定結果を生み出し,解釈に影響を与えます.
科学分野:
- 心血管生理学 心血管生理学
- 心臓のメカニズム 心臓のメカニズム
- 心筋収縮性の評価について
背景:
- 左心室末期シストリック圧力壁の厚さと圧力セグメントの長さの関係は,地域性心筋収縮性を評価するための確立された方法です.
- これらの関係に対する実験条件の影響を理解することは,心筋機能の正確な解釈に不可欠です.
研究 の 目的:
- 余剰負荷変容方法が,地域的な終末シストリック関係にどのように影響するかを調査する.
- 冠動脈 perfusion 圧力が地域性心筋収縮性に与える影響を測定する.
- 地域関係の評価に対する異なるエンドシストルの定義の影響を評価する.
主な方法:
- ペースのオープンチェスト豚ハート (n=10) は,静脈の閉塞中に左心室の圧力,壁の厚さ,セグメントの長さを測定するために使用されました.
- 地域的なエンドシストリック関係は,フェニルエフリン誘発後の負荷増加の前と後の状態で,無傷 (閉ループ) と制御された (オープンループ) の冠動脈 perfusion の両方で評価されました.
- 結末シストリック関係に対する異なる冠動脈 perfusion 圧力 (45-155 mm Hg) の影響は,オープンループ製剤で評価されました.
- エンドシストールは,最大等時差斜率 (地域エマックス) と最大圧力対寸法比 (Ees) によって定義されました.
主要な成果:
- フェニレフリンは,地域エマックスの斜面や交差点を変化させなかったが,エースの斜面を低下させ,収縮性の低下を示唆した.
- 冠動脈 perfusion pressure の上昇は,Ees の斜率を上昇させ,減少は,特に ischemia で,Emax と Ees の両方のインターセプトを減少させ,収縮性の障害を示しました.
- Eesのエキストラポレーションされたx軸の交差点は,フェニルエフリンと好意的にシフトし,Emaxの発見とは対照的に,収縮性の増加を示唆しました.
結論:
- 地域的なエンドシストリック関係は,後負荷変化と冠動脈 perfusion pressure の方法によって著しく影響を受けます.
- EmaxとEesの独特な行動は,地域性心筋収縮性の評価は,使用されている末端シストルの特定の定義に依存していることを強調しています.
- 地域性心筋収縮性研究の正確な解釈には,実験条件と終末シストルの定義を慎重に検討することが必要である.