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潜在分布マッピング 潜在分布マッピング ベントリキュラ・タヒカルディアのイントラムラ・セプタル起源の正確な局所化のための新しい方法
A Harada1, H J D'Agostino, R B Schuessler
1Department of Surgery, Washington University School of Medicine, Barnes Hospital, St. Louis, Missouri 63110.
Circulation
|November 1, 1988
まとめ
新しい潜在分布マッピングにより,室内静脈性心拍動脈の起源を正確に特定できます. このテクニックは,心内電極を使用して,心室隔膜内のペースサイトを特定し,心律失調の外科的管理を改善します.
科学分野:
- 心血管電気生理学 心血管電気生理学
- 外科ナビゲーション
- 医療機器開発 医療機器の開発
背景:
- Ventricular tachycardia (VT) は多くの場合,心室隔膜の内壁部位から発生し,現在のマッピング技術にとって課題となっています.
- エピカルディアとエンドカルディアの活性化時間マッピング方法は,これらの深部隔膜VTの起源を局所するには不十分です.
研究 の 目的:
- 室内静脈隔膜のペースサイトの正確な局所化のための新しい潜在分布マッピング技術を開発し,評価する.
- 深層心筋の電気的源を特定する際に,新たに設計された表心および内心電極の有効性を評価する.
主な方法:
- 潜在分布マッピングは,8匹の犬の61個の表心部および61個の内心部単極電極図を用いて行われました.
- 室内隔膜のペースは,心室性低心筋の起源を模倣した.
- 分析は,一次電位最小値と最大値,心室電位間の時間差に焦点を当てた.
主要な成果:
- 3.2 ± 1.2mm以内の内壁隔膜のペースサイトを正確に局所化した心内膜ポテンシャル分布マップ.
- 心臓内膜の1次ポテンシャル・ミニマムは,ペースサイトの近くと相関しています.
- 潜在的最大値の振幅と心室電位間の時間差は,ペースサイトの深さを示した.
結論:
- 内心電位分布マッピングは,活性化時間マッピングと比較して,室内静脈隔膜から発生するVTの局所化に優越した精度を提供します.
- この技術は,深い心筋の電気源に対する表面マッピングの限界を克服します.
- 潜在分布マッピングは,複雑な心室不律症の外科的管理を導くための有望なツールです.