乳児期における日用軟化剤による湿疹予防: BEEP のランダム化対照試験

科学分野:

• 皮膚科
• 小児科
• 臨床試験

背景:

• 皮膚の障壁機能障害はエクゼマの発症の前兆です
• エクゼマに罹患するリスクが高い乳児は,家族にアトピー病歴があることが多い.

研究 の 目的:

• 生後1年以内に毎日軟化剤を投与することで,高リスクの新生児の湿疹を予防できるかどうかを調べる.
• アトピー症の傾向のある乳児におけるエクゼマの発生率を減らすための軟化剤の有効性を評価する.

主な方法:

• 1394人の赤ん坊を対象とした 多中心の実践的ランダム化比較試験です
• 乳児は最初の1年間,毎日軟化剤を塗るか,または標準的な皮膚ケアアドバイスを与えられました.
• エクゼマの発生率は,英国の作業グループ基準を用いて2歳の時に評価された.

主要な成果:

• 軟化剤と対照群 (23%対25%) の2歳における湿疹の有意な差異はありません.
• エクゼマの調整された相対リスクは0. 95 (95%CI 0. 78から1. 16) で,予防効果がないことを示した.
• 軟化剤群では皮膚感染症の発生率増加が観察された (IRR1. 55,95%CI1. 15から2. 09).

結論:

• 生後1年以内に毎日使用する軟化剤は,高リスク児の湿疹を予防しません.
• 新生児に常用軟化剤を投与すると,皮膚感染症のリスクが増加することが示唆されています.
• エクゼマ,喘息,またはアレルギー性鼻炎の家族歴のある新生児のエクゼマ予防には,定期的な軟化剤の使用は推奨されません.