スウェーデンの集団におけるセリアック病と死亡リスクとの関連
Benjamin Lebwohl1,2, Peter H R Green1, Jonas Söderling3
1Celiac Disease Center, Department of Medicine, Columbia University Medical Center, New York, New York.
セリアック病 (グルテン不耐症) は,最近診断された場合でも,持続的な死亡リスクの増加と関連しています. このリスクはあらゆる年齢層に存在し,長期にわたって持続し,継続的な管理の必要性を強調しています.
科学分野:
- 胃腸内科
- 流行病学について
- 公衆衛生
背景:
- セリアック疾患 (CD) は,長期的な死亡率の増加と関連しています.
- 現代のCD診断における死亡リスクの変化については不確実性があります.
研究 の 目的:
- セリアック病の診断と死亡リスクの関連性を評価する.
- スウェーデンではこのリスクが時間とともに変化したかどうかを評価する.
主な方法:
- スウェーデン (1969年−2017年) で実施された集団コホート研究では,CDを患っている49829人の患者が特定されました.
- ヒト内病理学ではCDの診断が確認され,患者と最大5人の対照群がマッチングされた.
- 階層化されたコックス比例モデリングにより,全因および因別死亡率を分析した.
主要な成果:
- セリアック疾患の患者は,全体的な死亡リスクが21%増加した (HR,1. 21).
- 心血管疾患,がん,呼吸器疾患の死亡リスクが増加した.
- このリスクは診断後最初の年に最も高かったが,10年を超えて継続し,最近の診断 (2010年−2017年) で高かった.
結論:
- セリアック病の診断は,死亡率の小さな,しかし統計的に有意な増加と関連しています.
- この増加したリスクは,最新の診断時代にさえも持続し,存在しています.
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