低所得国や中所得国における小児ワクチンと抗生物質の使用

Joseph A Lewnard^1,2,3, Nathan C Lo⁴, Nimalan Arinaminpathy⁵

¹Division of Epidemiology, School of Public Health, University of California, Berkeley, Berkeley, CA, USA. jlewnard@berkeley.edu.

Nature

|May 8, 2020

まとめ

ワクチンは感染を予防することで低所得国の幼い子供の抗生物質使用を大幅に減らすことができます肺炎球菌とロタウイルスワクチンは,抗菌剤耐性と病気のエピソードを減らすための鍵です.

科学分野:

世界保健
感染症
ワクチン学

背景:

抗菌剤耐性 (AMR) は,特に低・中所得国 (LMICs) で,世界的に大きな健康上の脅威となっています.
感染症に対する抗生物質の消費はAMRに寄与しますが,この消費に対するワクチンの影響はLMICでは十分に理解されていません.

研究の目的:

最低所得国における5歳未満の子供における抗生物質消費に対する最近導入されたワクチンの効果を定量化する.
ワクチンによる抗生物質感染の減少と,抗生物質耐性に対する世界的な戦略の支援の役割を評価する.

主な方法:

最低所得国における大規模世帯調査の分析
抗生物質による急性呼吸器感染症と下痢に対するワクチンの有効性の見積もり
予防された抗生物質治療のエピソードの計算

主要な成果:

肺炎球菌結合ワクチン (PCV) と生体弱化ロタウイルスワクチン (RV) は,抗生物質の消費量を大幅に減らす.
PCVとRVは,抗生物質による急性呼吸器感染症と下痢に対して,それぞれ19. 7%と11. 4%の保護を提供します.
現在のワクチン接種で毎年何百万人もの抗生物質治療が予防されていて普遍的な予防接種でより大きな影響が与えられます

結論:

WHOの予防接種拡大プログラムを通じて実施されたワクチンは,LMICの幼児の抗生物質使用を大幅に削減します.
ワクチンへの優先順位付けは抗菌剤耐性対策の世界的戦略にとって極めて重要です
ワクチン接種率の向上は抗生物質で治療される病気を減少させる大きな可能性を秘めています

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