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非医師による医師の命令の変更

A F Finn1, P N Valenstein, M D Burke

  • 1Department of Pathology, State University of New York, Stony Brook 11794-8691.

JAMA
|May 6, 1988
PubMed
まとめ

医者は医師である.

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科学分野:

  • 臨床化学 臨床化学について
  • 実験室医学は,研究室医学である.
  • 医療の質の向上 医療の質の向上

背景:

  • 診断検査のための医師の注文は,患者のケアにとって極めて重要です.
  • 検査の順序の変動は,診断の正確性と医療費に影響を及ぼす可能性があります.
  • 注文の入力と履行のプロセスは複雑で,エラーが起こりやすいものです.

研究 の 目的:

  • 甲状腺機能テストの正確さを評価するために,サポートスタッフによる注文の履行.
  • 最初の医師の検査命令の妥当性を評価する.
  • 事務員および研究室スタッフの介入が注文の適切性に与える影響を判断する.

主な方法:

  • 2つの病院で181人の患者の将来的な評価.
  • オリジナル医師の処方箋と実行された検査の比較.
  • 臨床的徴候に基づく注文の適切性の分析.
  • コンピュータベースのメニューと知識に基づくルールを使用して,スタッフの介入の評価.

主要な成果:

  • サポートスタッフは,54%の症例で医師の指示を変更した.
  • 37%の症例で医師の指示は不適切であった (検査が欠け,または不必要であった).
  • スタッフの介入により,不適切な検査や省略が患者の25%に減少しました.
  • コンピュータベースの注文メニューと非公式ルールにより,注文の適切性が向上しました.

結論:

  • 医者のテスト命令は,要求プロセス中に頻繁に変更されます.
  • 事務職や研究室のスタッフの介入により,診断検査注文の適切性が向上します.
  • 標準化された注文プロセスとスタッフのトレーニングは,実験室試験の利用を最適化するために不可欠です.