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70代における冠動脈バイパス. 死亡率と発病率の分析

A J Acinapura¹, D M Rose, J N Cunningham

¹Department of Cardiac Surgery, St. Vincent's Hospital, New York, New York 10011.

|September 1, 1988

まとめ

冠動脈バイパス手術を受ける高齢患者 (七十代) は,主に非心臓器官不全による合併症や死亡のリスクが高くなります. 長期的な結果は,年齢に関係なく類似していました.

科学分野:

心血管外科手術についてです.
ゲリアトリック・メディシン (老年医学)
クリニカル・アウトカム・リサーチ研究結果

背景:

冠動脈バイパス手術 (CABG) は,確立された手術死亡率を持つ一般的な処置です.
CABGの後の罹病率と死亡率に対する高齢化の影響は,完全に理解されず,依然として議論されている.

研究の目的:

隔離冠動脈バイパス手術に関連する罹病率と死亡率を評価するために.
CABGを受ける高齢患者 (≥70歳) と若年患者 (<70歳) のアウトカムを比較する.

主な方法:

隔離CABGを受けた685人の七十代と3,142人の若い患者の遡及的分析.
1981年1月から1986年12月の間に収集されたデータです.
2つの年齢層の間の術前特徴,術後合併症,死亡率の比較.

主要な成果:

七十代の人々は,三重血管疾患と左主阻害を含むより重度の冠動脈疾患を呈し,射出分子が減少しました.
高齢者の患者は,手術前期心筋梗塞,呼吸器の長時間通気,神経学的合併症,全死亡率 (7%対2%) が著しく高かった.
70代における死亡率は,肺/腎不全,セプシス,神経学的合併症と関連しており,冠動脈疾患の重症度や心室機能と直接関連していない.

結論:

CABGを受けた七十代の人々は,心臓および非心臓疾患および死亡率の増加を示しています.
このグループの高い死亡率は主に非心臓臓器不全によるものです.
後期フォローアップでは,年齢だけではCABG後の長期的な結果に有意な影響を与えないことが示唆されています.

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