縦断分析により,重症なCOVID-19における免疫学的発火不全が明らかになった
Carolina Lucas1, Patrick Wong1, Jon Klein1
1Department of Immunobiology, Yale University School of Medicine, New Haven, CT, USA.
Nature
|July 28, 2020
まとめ
重篤なCOVID-19は,サイトカインと2型エフェクターが増加した免疫反応を伴う. 早期の免疫シグネチャーは,新型コロナウイルス病 2019 (COVID-19) 患者の病気の経路と結果を予測します.
科学分野:
- 免疫学
- ウイルス学
- 感染症の病原性
背景:
- COVID-19の病原性はますます理解されていますが,疾患の重症度に影響を与える長期免疫学的要因は不明です.
- 2019年コロナウイルス病 (COVID-19) の異なる疾患のアウトカムを理解するために,時間の経過とともに免疫反応を調査することは極めて重要です.
研究 の 目的:
- 中程度から重度のCOVID-19患者の免疫反応を連続的に分析する.
- COVID-19 疾患のアウトカムと経路に関連した縦断的な免疫学的相関値を特定する.
主な方法:
- 中度または重度のCOVID-19患者のシリアル免疫プロフィール.
- 生まれつきの免疫細胞系統,シトカインレベル,免疫シグネチャーの分析.
- 病気の軌跡と相関する免疫プロフィールを特定するための無監督のクラスタリング.
主要な成果:
- COVID-19患者は先天性細胞の増加とT細胞減少を示し,早期のサイトカイン上昇はより悪い結果につながった.
- 中程度のCOVID-19症例では1/3の反応が低下し,重症症例では反応が上昇した.
- 重度のCOVID-19は,2型エフェクター (IL-5,IL-13,IgE,エオシノフィル) の増加と,同定された4つの免疫シグネチャーとも関連していました.
- 3つの疾患経路と相関する独特の免疫シグネチャーで,回復は成長因子シグネチャーAに関連しています.
結論:
- 免疫反応のプロファイルが適応できず,サイトカインと2型エフェクタが増加することが重症なCOVID-19と悪い結果に関連しています.
- 早期の免疫シグネチャーは,COVID-19患者の異なる病気の軌道を予測することができます.
- これらの縦断的な免疫力学を理解することで,重度のCOVID-19の治療目標に関する洞察が得られます.
