腹腔外科手術後の手術後の低酸素症に対する静脈内アセトアミノフェンの効果: ランダム化臨床試験

科学分野:

• 麻酔科
• クリティカル ケア 医療
• 手術 の 結果

背景:

• オピオイドによる呼吸器の低下と低酸素症は,一般的な術後の合併症です.
• 非オピオイド鎮痛剤は,オピオイドの消費と,その後の低酸素症を軽減する可能性があります.

研究 の 目的:

• 静脈内アセトアミノフェンがプラセボと比較して低酸素症の期間を短縮するかどうかをテストする.
• アセトアミノフェンがオピオイドの消費と痛みに与える影響を評価する.

主な方法:

• ランダム化,プラセボ対照,ダブルブラインド試験 腹部手術を受けた570人の患者
• 患者は手術後の48時間間,静脈内でのアセトアミノフェン (1g) またはプラセボを6時間毎に投与された.
• 主要評価は,低酸素症の総持続時間 (SpO2 < 90%) を48時間以上で測定した.

主要な成果:

• アセトアミノフェンとプラセボ群の間の低酸素症の平均持続時間は有意に異なる (0. 7 対 1.1 分/ 時間,P = 0. 29) ではありません.
• オピオイドの摂取,痛みのスコア,吐き気,嘔吐,鎮静など,二次的なアウトカムにおいて有意な差異は認められなかった.
• 平均疼痛スコアは類似 (4. 2 対 4. 4) であり,オピオイド使用は有意に減少しませんでした.

結論:

• 術後の静脈内アセトアミノフェンは,腹部手術を受けた患者の低酸素症の期間を有意に短縮しませんでした.
• 術後の低酸素症を軽減する特定の目的で,静脈内アセトアミノフェンの使用は支持されません.
• 術後の低酸素症の管理のための代替戦略を模索するために,さらなる研究が必要になる可能性があります.