エンドミオカルディアのバイオプシをガイドする電気解剖学的電圧マッピングの診断性

科学分野:

• 心臓病科
• 医療用イメージング
• 電気生理学

背景:

• 電気解剖学的な電圧マッピング (EVM) は,心内組織生検 (EMB) を導くために有望である.
• EVM誘導電磁波の実行可能性と安全性に関するデータは限られている.
• この研究は,EVMによる EMBの診断効果と安全性を評価する最大のコホートです.

研究 の 目的:

• EVM誘導電磁波の診断能力を評価する.
• EVMの診断性能を心磁気共鳴 (CMR) 誘導型EMBと比較する.
• EVM誘導電磁波の安全性と合併症率を評価する.

主な方法:

• 2010年から2019年の間にEMBを受けた162人の患者が含まれた.
• EMBは,EVMとCMRによって特定された病理領域をターゲットにしました.
• EVMとCMRの感度と特異性は,EMBの結果に対して評価された.

主要な成果:

• EVMは患者の61%で低電圧領域を特定し,CMRは70%で遅いガドリニウム増強を示した.
• EVMの感度 (74%) はCMRの感度 (77%) に似ており,特異性は高かった (70%対47%).
• EVMとCMRを併用すると95%の感度が得られ,39%の患者が新たな診断を受けた. 合併症率は低かった.

結論:

• EVMは,EMB中に心筋の病理的基板を特定するための繊細で特殊なツールです.
• EVMの精度は,EMBを誘導するためのCMRに匹敵します.
• EVMとCMRを組み合わせると,EMBのプラスの予測値は89%に上がります.