免疫チェックポイントの抑制による治療効果の非侵襲的早期発見
Barzin Y Nabet1, Mohammad S Esfahani2, Everett J Moding1
1Department of Radiation Oncology, Stanford University, Stanford, CA, USA; Stanford Cancer Institute, Stanford University, Stanford, CA, USA.
Cell
|October 2, 2020
まとめ
免疫チェックポイント阻害剤 (ICI) で治療された非小細胞肺がん (NSCLC) 患者の持続的な臨床効果を予測することは困難です. 循環中の腫瘍DNA (ctDNA) と免疫細胞のプロファイリングを統合した新しい非侵襲的測定法により,患者の結果を早期に正確に予測できます.
科学分野:
- 腫瘍学
- 免疫療法
- 分子診断
背景:
- 免疫チェックポイント阻害剤 (ICI) は,非小細胞肺がん (NSCLC) の治療に持続的な反応をもたらしますが,ほとんどの患者は早期進行を経験します.
- 従来のイメージングは,ICIの持続的な臨床的利益 (DCB) を予測するのに正確ではありません.
- ICIの恩恵を受ける可能性のある患者を特定することは,まだ満たされていない重要なニーズです.
研究 の 目的:
- ICIを受けているNSCLC患者の持続的な臨床効果 (DCB) を予測するための非侵襲的バイオマーカーを特定する.
- 早期で正確な結果予測のための多パラメータ測定法を開発し,検証する.
主な方法:
- 治療前の循環中の腫瘍DNA (ctDNA) と周辺のCD8T細胞レベルの分析
- 最初のICI注入後にctDNAの動態をモニタリングする.
- これらのバイオマーカーを統合した非侵襲的なDIREct-On測定法の開発と検証
主要な成果:
- 治療前のctDNAとCD8T細胞レベルは,DCBと独立して関連していました.
- ctDNAダイナミクスは,DCB患者の特定にさらに役立ちました.
- 統合されたDIREct-On測定法では,個々のマーカーよりもDCBを予測する精度が高いことが示されました.
結論:
- 統合されたctDNAと免疫細胞のプロファイリングは,ICIのNSCLC患者の正確な,非侵襲的な,早期のアウトカム予測を提供します.
- DIREct-On検査は,NSCLCにおける免疫療法選択と管理を最適化するための有望なツールです.
- このアプローチは,持続的な反応を達成する可能性のある患者の早期発見を可能にすることで,治療戦略を改善する可能性があります.
