糞便の微生物移植は,免疫療法に抵抗するメラノーマ患者の反応を促進する
Erez N Baruch1,2, Ilan Youngster3,4, Guy Ben-Betzalel5
1The Ella Lemelbaum Institute for Immuno-Oncology, Sheba Medical Center, Tel-HaShomer, Israel. erezbaruch@mail.tau.ac.il gal.markel@sheba.health.gov.il.
Science (New York, N.Y.)
|December 11, 2020
まとめ
進行性メラノーマの患者では,抗プログラム細胞死-1 (PD-1) 免疫療法と組み合わせた糞便微生物移植 (FMT) が有望な結果を示した. このアプローチは腸内微生物群と 免疫反応を調節し 癌治療の新たな希望をもたらしました
科学分野:
- 腫瘍学
- 免疫学
- 微生物学
背景:
- 腸内微生物群は,臨床前および観察研究における抗プログラム細胞死-1 (PD-1) 免疫療法に対する反応に影響を与える.
- 免疫療法を受けているがん患者の腸内微生物群の調節を調査する臨床試験は欠けている.
研究 の 目的:
- 糞便微生物移植 (FMT) と反PD-1免疫療法の再誘導の安全性と実現可能性を評価する.
- 抗PD-1 耐性転移性メラノーマ患者の臨床反応と免疫微環境の変化を評価する.
主な方法:
- 抗PD-1 耐性転移性メラノーマ患者の10人を対象とした臨床試験.
- 糞便の微生物移植 (FMT) を行い,その後PD-1 免疫療法を再開する.
主要な成果:
- 10人中3人の患者で臨床応答が観察された (2人の患者で部分応答,1人の患者で完全応答).
- FMT治療は,腸内および腫瘍の微小環境における免疫細胞の浸透と遺伝子発現に好ましい変化をもたらした.
結論:
- 糞便微生物移植 (FMT) は,がん患者の腸内微生物群を調節する実行可能なアプローチです.
- この戦略は,耐性メラノーマにおける抗PD-1 免疫療法の有効性を高める可能性を示しています.
