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歯抜き後の実験的な内臓炎の抗生物質予防

R Malinverni¹, C D Overholser, J Bille

¹Département de Médecine Interne, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, Lausanne, Switzerland.

|January 1, 1988

まとめ

アモキシチリンとエリトロミシンの単一投与は,ネズミの歯抜き後の細菌性心内炎を効果的に予防します. 予防法は,単に血流中の細菌を減らす以上のメカニズムで作用します.

科学分野:

微生物学微生物学とは
心血管医学心血管医学
薬理学薬理学とは

背景:

バクテリア性内心炎は,歯科手術後の深刻な合併症であり,特に心疾患が既にある患者の場合です.
定期的に病気の歯を抜くことは,一時的な細菌血症につながり,感染症性内心炎のリスクを高める可能性があります.

研究の目的:

ネズミの歯抜き後の実験的な細菌性心内炎を予防するアモキシチリンとエリトロマイシン単回投与の予防効果を評価する.
これらの抗生物質が内臓炎を予防するメカニズムを調査し,細菌血症への影響に焦点を当てます.

主な方法:

ネズミの無菌な大動脈弁の植生を誘導する.
歯周病の歯の抽出は,対照群および抗生物質予防群で行いました.
抽出後の血液培養は,バクテレミアレベルを評価するために行われました.
バクテリア性心臓内膜炎の進行をモニタリングする.

主要な成果:

グループGの estreptococcusおよび/またはStaphylococcus aureusによって引き起こされる,対照ラットにおける内心炎の高発生率 (89%) です.
アモキシチリンとエリトロマイシンの単一投与は,内臓炎を成功裏に予防しました.
アモキシシリンは細菌血症のレベルを有意に変化させなかったが,エリトロミシンは最初は細菌を抑制するように見えた.
エリトロマイシン後の細菌血症のレベルは,抗生物質が血液サンプルから除去されたときのコントロールと似ています.

結論:

アモキシチリンとエリトロミシンの単一投与は,歯抜き後の実験的な細菌性心内炎を予防するのに有効です.
予防的メカニズムは,一時的な細菌血症の抑制を超えて広がります.
現在,心内膜炎の予防のための推奨事項は,手順性細菌血症を抑制するために適切な抗生物質の血中濃度を達成する以上の要因を考慮する必要があるかもしれません.

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