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医療サブスペシャリストを訓練しすぎているのか?
W B Schwartz1, A P Williams, J P Newhouse
1Department of Medicine, Tufts University School of Medicine, Boston, MA 02111.
JAMA
|January 8, 1988
まとめ
1983年,多くの大都市では,十分な数の認定医学のサブスペシャリストが不足していました. 予測によると,この医師不足は2000年までには持続し,専門医療へのアクセスに影響を及ぼすだろう.
科学分野:
- 医学経済学 医学経済学
- 医療サービス 研究 医療サービス
背景:
- 1983年には,人口が12万5千から50万の都市で,様々な医療サブスペシャリティのボード認定医師のカバーに重大なギャップが存在していました.
- この規模の多くの都市では,多くの分野において,ボード認定の専門家が限られているか,いないか,そして,申告されたサブスペシャリティの関心を持つ非認定のインターニストを含めても,カバーの問題が解決されませんでした.
研究 の 目的:
- 人口の大きさによって異なる米国の都市で,ボード認定の医師サブスペシャリストの範囲を評価する.
- 将来のサブスペシャリストの可用性を予測し,潜在的な持続的な不足を特定する.
主な方法:
- 都市の人口規模との関係における医師認定データの分析.
- 将来のサブスペシャリストの供給と需要の推定は,人口統計と医療利用の動向に基づいています.
主要な成果:
- 1983年には,10~40%の都市 (200,000~500,000人の人口) に,少なくとも1つのサブスペシャリティの認定医者が不足していました.
- 小規模な都市 (12万5千〜20万人口) は,サブスペシャリストの覆盖面がさらに低かった.
- 2000年までにサブスペシャリストの増加が予測されているにもかかわらず,多くの大都市ではほとんどのサブスペシャリストで著しい赤字が予想されています.
結論:
- 1983年,かなりの数の大都市や中都市では,認定医のサブスペシャリストへのアクセスが不十分であった.
- サブスペシャリストの数と需要の予想される増加は,これらの分野における医師不足が2000年まで続く可能性を示唆しています.