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T波の地図上の新しい診断証拠は,アンギナ・ペクトリスの患者の関わる冠動脈を示しています

T Ishikawa¹, S Watabe, Y Yamada

¹First Department of Internal Medicine, School of Medicine, Nagoya University, Japan.

|February 1, 1988

まとめ

T波マップの変化は,胸痛患者の冠動脈疾患を特定することができます. これらの体表面電位マップは,通常の心電図を超えて洞察力を提供し,不血性領域の診断と局所化を助けます.

科学分野:

心臓病学心臓病学
メディカルイマージング (医学イメージング)
診断用電気心臓学

背景:

静止状態のアンギナは,潜在的冠動脈疾患を意味する.
定期的な心電図 (ECG) は,胸痛におけるT波の異常を完全に捉えることはできません.
体表面電位マッピング (BSPM) は,心臓の電気活動のより詳細な分析を提供します.

研究の目的:

静止性アンギナを経験する患者のT波マップの変化の臨床的意義を判断する.
特定のT波マップパターンを冠動脈狭窄と相関させるため.
影響を受けた冠動脈を特定するためのBSPMの診断価値を評価する.

主な方法:

単血管疾患を記録した48人の患者の体表面同電位T波分布を取得し,健康な被験者と左心室過負荷の患者と比較した.
T波の異常は,負のポテンシャルの位置と特徴に基づいて,3つのタイプ (I,II,III) に分類されています.
血管学的に決定された冠動脈病変 (LAD,RCA,LCx) と相関するマップの発見.

主要な成果:

胸痛患者の50% (24/48) がT波マップの異常を示した.
I型異常は,左前垂動脈 (LAD) 狭窄と相関する.
タイプIIとIIIの異常は,右冠動脈 (RCA) または左円周動脈 (LCx) の疾患と相関しています.
異常は,左心室の過負荷に見られるものとは著しく異なっていた.
パーキュタヌス・トランスルミナル冠動脈血管形成術 (PTCA) の成功により,LAD病変におけるタイプI T波図の変化が正常化しました.

結論:

T波マップの異常は,静止性 angina の患者において臨床的に有意である.
特定のT波マップパターンは,冠動脈狭窄 (LAD,RCA,またはLCx) の位置を示すことができます.
BSPMは,関わる冠動脈と不血症領域に関する診断情報を提供し,通常のEKG機能を上回ります.

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