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以前にリウマチ熱を発症した患者におけるミトラル弁の転落
N J Lembo1, L J Dell'Italia, M H Crawford
1Department of Medicine, University of Texas Health Science Center, San Antonio.
Circulation
|April 1, 1988
まとめ
リウマチ性心疾患は,しばしばミトラル回を引き起こします. この研究では,リウマチ熱はミトラ弁の転倒を引き起こし,患者の孤立したミトラ弁の嘔吐を引き起こす可能性があることが判明しました.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- レウマトロジーの病理学
- バルブ性心疾患 バルブ性心疾患とは
背景:
- リウマチ性心疾患 (RHD) は,通常,孤立したミトラルリグルジテーションを引き起こします.
- 最近のデータは,RHDがミトラ弁の転倒 (MVP) とも関連していることを示唆しています.
- 臨床集団におけるRHDとMVPの関連性については,さらなる調査が必要である.
研究 の 目的:
- リウマチ熱の病歴のある患者のミトラル弁の転落の有病率を調査する.
- リウマチ熱がミトラ弁の転落の病因要因であるかどうかを判断する.
- リウマチ熱,ミトラル反吐,ミトラル弁の転落との関係を評価する.
主な方法:
- 研究には,前科でリウマチ熱とアピカルシストリックモルモルの有病歴のある30人の患者が含まれていました.
- 評価には,ダイナミック・アウスクルテーション,二次元・エコー・カルディオグラフィー,パルスドップラー検査が含まれていた.
- 身体検査,ドップラー検査,エコーカルディオグラフィの結果を分析し,ミトラルリグルジテーションとミトラル狭窄症について調べました.
主要な成果:
- 患者の67%は,身体検査で隔離されたミトラルを患っていた.
- 84%の患者がドップラー検査でミトラル吐を示した.
- エコーカルディオグラフィは,患者の80%でミトラ弁の転落を明らかにし,ミトラ弁の狭窄症は1例のみでした.
結論:
- リウマチ熱の患者におけるアピカル・シストリック・マームルは,しばしば,ミトラ弁の転倒に次ぐ純粋なミトラ弁の吐を示唆する.
- リウマチ熱による炎症後変化がミトラ弁の転倒の原因である可能性があります.
- これは,リウマチ熱とミトラ弁の転落の発生との直接的な関連を示唆しています.