トランジエント・イシェミック・アタックの発生率と長期の脳卒中リスクとの関連

科学分野:

• 神経学
• 流行病学
• 公衆衛生

背景:

• トランジエント・イシュケミック・アタック (TIA) の後の脳卒中のリスクを正確に推定することは,効果的な予防戦略にとって極めて重要です.
• TIA後の脳卒中リスクの時間的傾向を理解することで公衆衛生の介入と 資源の配分を促すことができます

研究 の 目的:

• 人口ベースのTIAの発生率を決定する.
• TIA後の脳卒中リスクのタイミングと長期的な傾向を分析する.
• TIA患者と対照群の脳卒中のリスクを比較する.

主な方法:

• フレミングハム心臓研究 (1948年−2017年) から前向きに収集されたデータを用いた遡及コホート研究.
• TIAまたは脳卒中歴のない14,059人の参加者を含め,TIAの症例とTIAのない対照群をマッチした (5:1比).
• 3つの時代におけるTIA発生率,短期および長期の脳卒中割合,90日間の脳卒中リスクの時間傾向の分析

主要な成果:

• TIAの総発生率は1000人当たり1. 19でした.
• 10年間の脳卒中リスクは,対照群と比較してTIA患者 (0. 46) で,リスク比は4. 37であった.
• TIA後の90日間の脳卒中のリスクは,1948年から1985年の16. 7%から2000年から2017年の5. 9%に大幅に減少しました.

結論:

• TIAは,その後の脳卒中のリスクを大幅に増加させる.
• TIA後の脳卒中リスクは,近年,著しく減少傾向を示しています.
• これらの発見は,TIAの管理と脳卒中の予防の改善を強調しています.