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副鼻腔リズム中の正常および異常な静脈内電図に対するリドカインおよびプロカイナミドの効果
C G Schmitt1, A H Kadish, F E Marchlinski
1Clinical Electrophysiology Laboratory, Hospital of the University of Pennsylvania, Philadelphia.
Circulation
|May 1, 1988
まとめ
リドカインとプロカイナミドは,以前に心筋梗塞を患った患者の電図特性を有意に変化させなかった. これらの抗リズム薬は,電図の振幅や,シヌスリズムやペースの間の持続に効果を示さなかった.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 電気生理学 電気生理学
- 薬理学 薬理学とは
背景:
- 前回の心筋梗塞を患った患者は,しばしば心室の異常な電気活動を呈する.
- 静脈電図に対する抗リズム薬の効果を理解することは,患者の管理において極めて重要です.
研究 の 目的:
- リドカインとプロカイナミドが,正常な部位と異常な部位の両方の電図特性に与える影響を調査する.
- 過去に心筋梗塞を患った患者のこれらの薬の電気生理学的効果を評価する.
主な方法:
- 18人の患者の正常な右心室と異常な左心室の部位から双極性電図が記録されました.
- 静脈内注射リドカインまたはプロカイナミドの投与前および後の副鼻腔リズムと心房ペースの際に,電図を分析した.
- 薬剤の血清濃度は,治療レベルを確保するために測定されました.
主要な成果:
- リドカインもプロカイナミドも,シヌスサイクルの長さや電図の振幅に有意な影響を及ぼさなかった.
- リドカイン投与後のシヌスリズムでは,QRS幅や心室電図の持続時間における有意な変化は観察されなかった.
- QRSの持続時間,さまざまな場所での電図の持続時間を含むペースのパラメータは,薬剤投与後も変わらなかった.
結論:
- リドカインとプロカイナミドは,以前に心筋梗塞を患った患者の心室電図の特性を有意に変化させない.
- これらの発見は,これらの薬が,この患者集団における電気的異常に関連した基質を修正しない可能性があることを示唆しています.