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長期にわたるL-チロキシン治療は,閉経前女性における股関節骨密度の低下と関連しています

T L Paul¹, J Kerrigan, A M Kelly

¹Department of Medicine, University of Massachusetts Medical School, Worcester 01605.

|June 3, 1988

まとめ

長期にわたるL-チロキシン (L-T4) 治療は,閉経前女性における股関節骨密度を低下させる可能性があります. 過剰なレベルと潜在的な骨の損失を防ぐために,L-T4の投与量を注意深くモニタリングすることをお勧めします.

科学分野:

エンドクリノロジーエンドクリノロジー
骨代謝についてです.
薬理学薬理学とは

背景:

甲状腺ホルモンの置換療法,特にL-チロキシン (L-T4) は,甲状腺機能低下症に共通しています.
L-T4が骨の健康に与える長期的な影響,特に閉経前の女性の場合は,さらなる調査が必要である.
L-T4の潜在的超生理学的投与は,骨密度に影響を与える可能性があります.

研究の目的:

閉経前の女性における軸性骨格の骨鉱密度 (BMD) に対する長期のL-チロキシン (L-T4) 療法の影響を評価する.
少なくとも5年間,L-T4療法を受けた閉経前女性におけるBMDを,年齢と体重に合わせた対照群と比較するために.
L-T4の投与量と骨密度との関係を調査する.

主な方法:

長期L-T4治療を受けた31人の閉経前女性と31人の対照群を比較した横断的研究.
骨のミネラル密度 (BMD) の評価は,股関節の首,股関節の三角関節,および腰椎で行われます.
血清ホルモンレベル (チロキシン,自由チロキシン指数,甲状腺刺激ホルモン,トリヨドチロニン) の測定とカルシウムバランスの評価.

主要な成果:

L-T4療法を受けた女性は,対照群と比較して,股関節頸部 (12.8%減少) と股関節三関節 (10.1%減少) の骨密度が著しく低下しました.
腰椎骨密度は,L-T4治療群と対照群の間で比較可能でした.
L-T4治療を受けた女性は,血清チロキシンとフリーチロキシン指数が上昇し,甲状腺刺激ホルモンが抑制され,T4過剰を示し,トリオドチロニンのレベルは正常であった.

結論:

長期にわたるL-チロキシン (L-T4) 療法,特に潜在的に超生理学的用量での治療は,閉経前の女性の股関節部における骨密度の低下と関連することがあります.
この発見は,年齢に関連した骨の減少のリスクと骨粗鬆症の可能性の増加を示唆しています.
L-T4の適正なモニタリングと投与量の調整は,ユータイロイド状態を維持し,骨の健康に悪影響を最小限に抑えるために不可欠です.

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