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医療従事者は,患者さんの"サービス代"のケアを実際に管理していますか?
A J Dietrich1, E C Nelson, J W Kirk
1Department of Community and Family Medicine, Dartmouth Medical School, Hanover, NH 03756.
JAMA
|June 3, 1988
まとめ
主治医は,患者の医療の重要な部分を管理し,外来診察,非医師の提供者ケア,入院,処方箋の調整を行います. このケースマネジメントの役割は,正式なマネージドケアシステムの範囲を超えています.
科学分野:
- プライマリーケア医療 プライマリーケア医療
- 医療サービス 研究 医療サービス
- ヘルスケア・マネジメント・ヘルスケア・マネジメント
背景:
- 患者の医療を調整するプライマリケア医師の役割は,効果的な健康管理に不可欠です.
- 各種医療サービスにおける初等医師の関与の範囲を理解することは,システムの評価に不可欠です.
研究 の 目的:
- 主治医が管理する患者の全医療の割合を決定する.
- 診察室訪問,非医師の提供者ケア,入院,処方箋の調整における主治医の役割を評価する.
主な方法:
- 211人のプライマリケア患者を1年間追跡した前向きな研究.
- データ収集のためにカレンダー日記と電話インタビューを利用した.
- 医師の診察,非医師の診察,入院,処方箋など,分析された患者との接触.
主要な成果:
- 主治医は,外来医師の診察の75%と,非医師の診察の33%を管理しました.
- 彼らは,非緊急の入院の81%と処方箋の78%に関与していました.
- 正式なマネージドケアシステム以外でも,主要な主治医の管理が顕著であった.
結論:
- 主治医は,さまざまな医療環境で患者のケアを管理する上で重要な役割を果たしています.
- 彼らは事実上のケースマネージャーとして機能し,サービスを調整し,ヘルスケアの利用に影響を与えます.
- 調査結果は,統合医療の提供における初等医療の重要性を強調しています.