コミュニティで検査されたSARS-CoV-2系統B.1.1.7患者の死亡率の増加

Nicholas G Davies¹, Christopher I Jarvis²,

¹Centre for Mathematical Modelling of Infectious Diseases, London School of Hygiene and Tropical Medicine, London, UK. nicholas.davies@lshtm.ac.uk.

Nature

|March 16, 2021

まとめ

英国で最初に検出されたSARS-CoV-2 B.1.1.7変種は,伝染性の増加と死亡リスクの上昇を示しています. この変種は,S遺伝子標的機能不全 (SGTF) によって識別され,以前の株と比較して死亡リスクが61%増加している.

科学分野:

ウイルス学
流行病学について
公衆衛生

背景:

SARS-CoV-2 B.1.1.7系は2020年9月にイギリスで発生し,その後世界中で広がっています.
B.1.1.7の伝染性の増加は確立されているが,COVID-19の重症性に対する影響は不明のままである.
S遺伝子標的欠陥 (SGTF) は,特定のPCR増幅の欠陥によるB.1.1.7を特定するための重要な指標です.

研究の目的:

SARS-CoV-2 B.1.1.7変種がCOVID-19死亡率の増加と関連しているかどうかを調査する.
B.1.1.7 系統に関連した疾患の重度の変化を定量化する.
コミュニティのCOVID-19症例と死亡者に関する大規模なデータセットを分析する.

主な方法:

2,245,263件の陽性SARS-CoV-2コミュニティテストと17,452件の死亡の分析 (2020年11月 - 2021年2月).
検査された症例の51%でB.1.1.7の存在を特定するために,S遺伝子標的機能不全 (SGTF) ステータスを利用した.
統計モデリングは,死亡率の危険性を推定するために,人口統計的要因,介護施設の居住地,場所,および検査日付に調整されています.

主要な成果:

SGTF症例は,SGTF以外の症例と比較して,推定55%高い死亡リスクと関連していました.
これは,陽性検査から28日以内に55~69歳の男性で絶対リスクが0.6%から0.9%に増加することを意味します.
誤った分類と欠落したデータを考慮すると,B.1.1.7の死亡リスクは,以前の変種よりも61%高いと推定されました.

結論:

SARS-CoV-2 B.1.1.7変種は,死亡のリスクが著しく増加する.
発見はB.1.1.7がより感染性の高いだけでなく,より重度の病気を引き起こす可能性があることを示唆しています.
これは,伝染と疾患の重度の両方の変化のためにウイルスの変種をモニタリングする重要性を強調しています.

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