66分間水中に浸された子供の体外再暖房の使用
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R G Bolte1, P G Black, R S Bowers
1Department of Pediatrics, Primary Children's Medical Center, Salt Lake City, UT 84103.
JAMA
|July 15, 1988
まとめ
ある子供は66分間冷たい水に浸かって生き残り,2時間以上の心肺蘇生と体外再暖房の後,良い神経学的回復を達成しました. このケースは,小児の偶発的な低体温症の成功的な体外再温を強調しています.
科学分野:
- 小児救急医療について
- 心臓病学 心臓病学
- クリティカルケアでは,
背景:
- 子どもの場合の偶然性低体温症は,重大な医療的緊急事態である.
- 寒い水中の長期浸水は,心停止を含む深刻な結果につながる可能性があります.
- 小児性低体温症に対する確立された再温プロトコルは限られている.
研究 の 目的:
- 重度の事故性低体温症の小児症例における体外再加熱の成功した使用について報告する.
- 拡張心肺蘇生 (CPR) が体外再温と併用される可能性を実証する.
- 小児低体温管理のための統合緊急医療システムの重要性を強調する.
主な方法:
- 2歳半の女の子は,冷たい水に長時間 (≥66分) 浸された経験をしました.
- 心肺蘇生 (CPR) は2時間以上行われました.
- 体外再加熱は,コア温度が19°Cに達したときに開始されました.
主要な成果:
- 患者は良い神経学的回復を達成しました.
- これは,子供の生存で報告された最も長い浸水時間を表しています.
- これは,小児の事故性低体温症症例における体外再暖房の成功例として報告された最初の事例です.
結論:
- エクストラコーポレアル・リウォーミングは,重度の小児事故性低体温症の有効かつ有効な治療法です.
- このテクニックで,迅速な再温と心血管のサポートが達成できます.
- 協調的な緊急対応と地域的ケアが,小児性低体温症の被害者にとって極めて重要です.