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大動脈の転置のための動脈スイッチ手術後の心筋膜機能は,未傷の心室隔膜で大動脈の転置を行う
S D Colan1, E Trowitzsch, G Wernovsky
1Department of Cardiology, Children's Hospital, Boston, MA 02143.
Circulation
|July 1, 1988
まとめ
エコーカルディオグラフィは,大血管の転移のための動脈スイッチの後,ほとんどの患者で正常な心臓機能を明らかにします. 手術後の早期に,負荷状態の変化や薬が心房のメカニズムに影響を及ぼしますが,長期的な結果は正常化された機能を示します.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 小児心臓外科手術について
- エコーカルディオグラフィー エコーカルディオグラフィー
背景:
- 大血管の転移 (TGV) は,重大な先天性心不全である.
- 動脈スイッチ手術 (ASO) は,TGVの標準的な手術です.
- ASO後の長期的な心臓機能は,徹底的な評価を必要とします.
研究 の 目的:
- 左心室 (LV) の次元,機能,およびTGVのASO後のメカニズムを評価する.
- ASO患者におけるエコーカルディオグラフィのパラメータを,健康な対照群と比較するために.
- 動脈スイッチの手順の後の早期および遅期の機能的変化を調査する.
主な方法:
- エコーカルディオグラフィーは,LVの寸法,壁の厚さ,およびストレスを測定するために使用されました.
- アフターロード,プレロード,収縮性,およびダイアストリック機能のインデックスが評価されました.
- 地域の壁の動きは,患者と年齢相応の対照群で評価されました.
主要な成果:
- 初期のASO後期:小さなLVサイズ,壁の厚さの増加,正常から増加した収縮性.
- 早期ASO後の10%のシストリック機能不全は,負荷の変化と薬 (デジタル薬,利尿薬) と関連しています.
- ASO後の後期:通常のLVサイズ,厚さ,機能,およびコントロールと比較できる地域壁の動き.
結論:
- 心臓のメカニズムは,TGVのASOの後,一般的に良好に保存されています.
- LV機能の初期の変化は,しばしば一時的で,負荷状態と医療療法に関連しています.
- 長期的エコーカルディオグラフィー評価は,ASO後の心臓の改造と機能が好ましいことを示しています.