ウイルダンス グループ の 感染性 内心 炎 の 予防: アメリカン ハート アソシエーション の 科学 的 声明
Circulation
|April 15, 2021
まとめ
ウイルダンス・グループ・ストレプトコック性感染症 (VGS) の予防に関する最新のガイドラインでは,VGSIE症例の増加は示されていない. 心臓病患者の抗生物質予防の現在の推奨は変わらず,口腔の健康に重点を置いています.
科学分野:
- 心臓病科
- 感染症
- 公衆衛生
背景:
- アメリカン・ハート協会は,2007年に心疾患の患者におけるヴァリダンス・グループ・ストレプトコック性感染症 (VGS) を予防するための抗生物質予防のガイドラインを更新した.
- これらのガイドラインは,予防の基準を最もリスクの高い患者のカテゴリーに絞った.
- このレビューでは,2007年のVGSIE予防ガイドラインの影響と受け入れが検討されています.
研究 の 目的:
- 2007年のVGS IE予防ガイドラインの受け入れと影響に関する証拠を評価する.
- 2007年ガイドラインの改訂が必要かどうかを,間隔データに基づいて判断する.
- 2007年以降のVGSIEの頻度,罹病率,死亡率の変化を評価する.
主な方法:
- 感染性心内炎の専門知識を持つ執筆グループが招集されました.
- MEDLINEデータベースでは,2007年以降のガイドラインの遵守とVGSIEの成果に関する英語記事の検索が行われました.
- このレビューは,2007年の勧告の認識,遵守,臨床的影響に焦点を当てた.
主要な成果:
- 2007年のガイドラインは一般的にはよく知られていましたが,医療従事者の間で順守は様々でした.
- 2007年のガイドラインの公表以来,VGS IEの頻度,罹病率,または死亡率の増加を示す説得力のある証拠はありません.
- 既存のガイドラインは,VGS IEの動向に中性的な影響を及ぼしたようです.
結論:
- 2007年のVGSIE予防ガイドラインの変更は推奨されていません.
- VGS IEに対する抗生物質予防は,最もリスクの高い患者グループに引き続き割り当てられるべきである.
- 予防の有効性に関するランダム化制御試験の必要性とともに,すべての患者にとって,良好な口腔衛生と定期的な歯科治療の維持に重点を置くことが重要です.
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