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合併症のない心筋梗塞の後,早期に仕事に復帰する. ランダム化試験の結果
C Dennis1, N Houston-Miller, R G Schwartz
1Department of Medicine, Stanford University School of Medicine, Palo Alto, Calif.
JAMA
|July 8, 1988
まとめ
職業労働評価は,心筋梗塞の患者の職場復帰時間を大幅に短縮することができます. この介入は,低リスクの個人の雇用復帰を加速することにより,経済的利益をもたらします.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 職業衛生は,健康に関するものです.
- リハビリテーション医学 リハビリテーション医学
背景:
- 心筋梗塞 (MI) の回復には,しばしば長期の回復期間が伴います.
- 職場復帰 (RTW) を最適化することは,患者の福祉と経済的安定に不可欠です.
- RTWのMI後の現在の戦略は,完全に最適化されていない可能性があります.
研究 の 目的:
- 職業労働評価 (OWE) が,合併症のない心筋梗塞の後,仕事に戻る時間を短縮できるかどうかを評価する.
- 患者の稼いだ給与に対するOWEの経済的影響を評価する.
- OWEと通常のケアグループ間の心臓発作発生率を比較する.
主な方法:
- ランダム化比較試験は,心筋梗塞から回復している201人の男性を対象に実施された.
- 介入グループは,症状限定のトレッドミールテストと早期RTWの推奨を含むOWEを受けました.
- 対照群は通常のケアを受けた.
- 6ヶ月後に追跡調査を行い,RTWの地位,稼いだ給与,再発性心臓病の症例を評価する.
主要な成果:
- フルタイムの仕事への復帰は,OWEで平均51日,通常のケアでは75日で,32%減少しました.
- OWEは,6ヶ月間にわたり,患者1人当たり,追加で2102ドルの稼いだ給与と関連していました.
- 再発性心臓発作は,OWE (14症例) と通常のケア (13症例) グループ間で比較可能でした.
結論:
- 職業的な仕事の評価は,低リスクの心筋梗塞の患者の職場復帰を加速させるのに有効です.
- OWEによって促進された早期の職場復帰は,著しい経済的利益をもたらします.
- OWEは,この患者集団において,再発性心疾患のリスクを増加させるようには見えません.